保险理算员调查保险索赔，并确定保险单所涵盖的损失或损害的金额。他们受雇于保险公司的理赔部门或担任独立理算员。保险理赔审查员审查由保险理算员调查的索赔并授权付款。他们受雇于保险公司的总部或分支机构。
职位举例
- 调节员
- 理赔审查员
- 理赔代表
- 保险理算员
- 生产检验员
具体对应职位
- 调节员
- 调节员 – 保险
- 理算员实习生 – 保险
- 汽车理赔技术调整员
- 伤亡保险理算员
- 理赔员 – 保险
- 索赔批准人 – 保险
- 理赔顾问
- 理赔审查员
- 理赔审查员 – 保险
- 理赔调查员
- 理赔调查员 – 保险
- 理赔代表
- 索赔代表 – 保险
- 残疾索赔审查员 – 保险
- 救灾理赔员 – 保险
- 现场调节员 – 保险
- 火险理算员
- 运费理算员-保险
- 团体人寿理赔审查员 – 保险
- 健康和牙科理赔审查员 – 保险
- 保险理算员
- 保险督察
- 责任调节员 – 保险
- 损失审查员 – 保险
- 海事理赔员 – 保险
- 海上保险理算员
- 医疗索赔评估员 – 保险
- 机动车理赔员 – 保险
- 生产检验员
- 财产调整员 – 保险
- 公共调解员 – 保险
- 铁路理赔理算员 – 保险
- 结算管理助理
- 入驻专员
- 工作人员调整员 – 保险
- 电话调节员 – 保险
- 见习调解员 – 保险
- 工伤赔偿调整员 – 保险
主要职责
该职位履行以下部分或全部职责：
保险理算员
- 调查保险索赔的情况以确定索赔的有效性；
- 检查汽车、房屋或其他财产的损坏；
- 获取声明并咨询索赔人、事故证人、医生和其他相关人员，并检查记录或报告；
- 确定保险单所涵盖的损失或损害金额；
- 协商理赔；
- 准备调整报告。
保险理赔审查员
- 审查、检查、计算和授权保险理算员调查的保险索赔；
- 检查理算员的报告和类似的保险索赔或先例以确定保险范围；
- 确保索赔有效并根据公司惯例和程序进行结算；
- 咨询律师、医生或其他相关人士讨论保险理赔事宜；
- 批准汽车、火灾、人寿、伤残、牙科或其他保险索赔。
岗位要求
- 必须完成中学学业；
- 需要学士学位、大专文凭或某些专上教育，或在理赔部门担任文员的多年经验或其他一般保险经验；
- 需要多年的在职培训并完成保险行业课程和培训计划；
- 独立理算员需要由所在省或地区的保险监督部门颁发的省级执照。
附加信息
通过加拿大保险协会或其省级同行完成教育课程后，保险理算员和理赔审查员将获得专业认可，成为特许保险专业人员 (CIP)，并通过额外的大学课程，成为特许保险专业人员 (FCIP)。
